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骑车摔伤非小事,脾脏破裂竟不知!

时间:2018-08-22 15:35来源:未知 作者:editor 点击: 次

?患者刘某、男性、因酒后骑摩托车摔伤左侧腰腹部伴疼痛不适2小时来院,具体受伤经过及部位不能详述,因腹痛在当地其他医疗机构就诊,尿常规检查提示红细胞+,泌尿系彩超,考虑泌尿系结石。左侧腰腹部疼痛明显,深呼吸时疼痛加重,伴心慌、乏力、呕吐,来我院就诊。外科王静铭主任查看患者情况:患者表情痛苦,醉酒状态,生命体征平稳,心肺检查未见明显异常,腹部稍显膨隆,左侧腰部腹部可见条形皮肤瘀斑,左上腹部压痛,反跳痛,伴有肌紧张,左肾区叩痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。考虑:腹部闭合伤: 脾破裂?左肾挫伤? 急查全腹CT显示为:肝周、脾周积液。确诊为:外伤性脾破裂、左肾挫伤,在办理入院期间,患者觉心慌、出冷汗等不适,考虑腹腔出血进一步增多,已经出现失血性休克表现,急需进行手术探查止血治疗,否则随着损伤时间延长,出血进一步增多,危及生命。

我院立即开通绿色通道,组织外科、手麻科等相关科室准备手术,外科王静铭主任凭借丰富的临床经验,仔细进行手术探查腹腔,可见血性液体约1500ml,清理积血后,探及脾门上方可见长约5cm横行裂口。

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